医疗行业为何也会有如此多的贪腐问题?

最近一段时间,医疗反腐进入到了高潮阶段,每天至少一个热搜在伺候着。我们也能看到每天会有一个医院原院长曾经干过的离谱事情。


(资料图片仅供参考)

一个院长买了一台进口1500万的机器,单是回扣就拿了1600多万。还有一个院长的家里全是现金,20万一捆放的家里到处都是,不敢存到银行。

我们看到的也只是媒体报道出来的,还有没有更离谱的,我们暂未得知。不过我们知道这些只是冰山一角而已。

可能我们会比较纳闷医院大多不都是公立的吗?医生的收入不也是医院给发的吗?而且我们在看病的时候也看不到有人在推销,怎么产生的腐败问题呢?

其实,真正的腐败并不是在医院里边产生的,而是医生下班之后产生的。

特别是某些药厂的医药代表为了让医生能够采用某种药,不仅要给予医生一定的金钱回报,可能还要赔上自己的身体。医生与医药代表之间的关系成为了众人皆知的“秘密”。不过这里的医生并不是指普通医生,我们也不能让医生整个群体被污名化了。

这些医生主要是指部分院长和科室主任,他们拥有一定的权力,也是比较容易滋生腐败的地方。特别是医疗器械和医药的采购都掌握在他们的手中,这些就跟钱的关系很近了。

有经济学家指出,医院是市场经济最失灵的地方之一。最根本原因就是病人用什么药并不是病人决定的,而是医生群体来决定的。医生给病人用什么药又取决于医院有什么药。医院有什么药最终还是回到了科室主任和院长的手中。

医院为什么不能让医药通过市场化来竞争呢?主要有两个原因:

第一、医药的品种有很多,医院并没有那么大的地方来放这些药品 。举个例子:假设一家医院现在有5个药房,如果医药采用完全市场化的方式进入医院,就算医药公司愿意免费提供货,等医院卖出去了之后再结账,但是医院也没有那么多的地方来放这些药。医院可能需要一整栋楼来放这些药,这是不太现实的事情。

这个就有点类似于实体书店,一家书店的面积是固定的,为了确保书店能够赚钱,那就只能卖一部分比较畅销的书籍。如果书店将所有书都买回来,那恐怕需要一个故宫的面积。网上书店成功解决了这个问题,因为互联网上的空间是无限的,可以随便放。而且网上书店只需要将一些书放在房租非常便宜的仓库就行了,这要比城市的精装修的书店的运营成本低了很多。

同理,假设医院真的有钱来建造一栋楼来盛放这些药,那么就意味着医院还需要几百个护士来取药,这又是一笔巨额的开支。

需要注意的是,绝大多数公立医院的报表都是亏损的,或者是保持在盈亏平衡状态。很少见到有公立医院盈利的,这也就决定了他们没有更多钱来养那么多员工。

第二、用什么药并不是病人决定的,而是医生 。医药是个比较特殊的行业,它对人的专业性要求很高。如果每个人都知道自己用什么药,那么就没有必要需要医生了。正因为我们不知道我们生的是什么病,要用什么药,因此,才需要到医院检查、拿药。

以上的两个原因决定了我们要用什么药其实具有一定的局限性,这种局限性并不是不好,而是容易成为利益输送的重要渠道。

因为当两款药的作用一模一样,药效也一样的时候,医院只能留一个,那么留哪个对于医院来说无关紧要,但是对于背后的医药公司来说意义重大。如果医院留A,那么B公司一定会想尽一切办法来做最后的争取。想要争取至少得拿出一点态度吧?最好的态度就是金钱的诱惑。最后的最后,离不开腐败的影子。

可能有人会说,如何消除这个问题呢?我们一时半会儿并不能给出最完美的答案,但是发现了漏洞,就可以不断解决。只要我们一直在积极改进,那么就会越来越接近完美。

这个跟经营公司是一样的,一家公司也很难避免腐败的问题。特别是公司的采购岗,采购哪个品牌的产品对于公司而言关系不大,但是对于品牌方而言,意义就不一样了,此时也容易产生腐败问题。如何避免呢?有的人采取了集中投票的方式,有的采取了轮岗的解决方案,还有的采用了投标的方式。总之,一定要尽一切可能避免人性被考验,因为人性是经不起考验的。

这是一个最好的时代,也是一个最坏的时代,用颠覆式创新与新商业模式融合,全世界都是你的舞台!

在新商业的世界里,没有被淘汰的行业,只有被颠覆出局的企业,现在所有的商业竞争都会聚焦在“颠覆与重构”上。

一家公司或者一位老板,如果颠覆与重构能力短缺,注定会提前败下阵来。

请记住:没有创新力,哪有想象力;没有想象力,何来竞争力;要想破局突围,必须颠覆原有商业模式,重构新的商业模式!

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